Nemrég vitába keveredtem valakivel a vízipipázással kapcsolatban. Most az, hogy ez az illető kiskorú megint egy másik kérdés, azért ahhoz elég nagy már, hogy értelmesen lehessen vele beszélni erről a dologról. Én persze kapásból elleneztem a vízipipázást, hiszen mégiscsak dohányzásról van szó. Aztán utánanéztem kicsit a neten, hogy valamiféle érvekkel vértezzem fel magam arra az esetre, ha hasonló szituba kerülnék.

Ha rákeresel a vízipipa szóra, az első találatok között csak olyan oldalakra lelsz, amik vízipipát vagy hozzá való tartozékot, dohányt árulnak. Én az ő véleményüket nem tartom kellően objektívnek, hiszen ebből a dologból próbálnak pénzt keresni. Azért elolvastam azt is, hogy ők mit gondolnak, na meg más véleményeket is.

Alapvetően két tábor van, az ellenzőké, akik szerint marhára káros, és a mellette érvelő felhasználó/kereskedő csoport, akik szerint meg egyáltalán nem az. Én alaphelyzetben azok közé tartoztam, akik károsnak tartják, azt, hogy mennyire az, nem tudtam.

Mi is ez a vízipipa?

A vízipipa tetején körülbelül 600 fokon izzik a faszén. A levegő az izzó faszén mellett felhevül, majd a vízipipába helyezett dohányt is felhevíti, és ekkor kerül a dohányban lévő anyag füstként az áramló levegőbe. Ez a füst aztán átáramlik a pipa testében lévő vízen és a szívócsövön, majd a felhasználóba kerül. (lásd az ábrát)

A vízipipában speciális dohányt használnak. Ez a dohányon kívül általában melaszt, ízesítő anyagokat, pl. gyümölcsdarabokat, kávét, csokoládét tartalmaz.

Érvek ellene és mellette

Mellette általában a következő érvelést olvashatjuk:

• A vízipipa füstje hideg, így a gégerák nem valószínű.
• A füst a hosszú csőrendszerben és a vízben megszűrődik, így a káros anyagok lerakódnak, nem jutnak a tüdőbe.
• Mivel a vízipipában nem ég papír, így kátrány sem keletkezik.
• Ha az a sok nikotin mind a szervezetbe kerülne, ami egy tömésnyi dohányban van, akkor nikotinmérgezést okozna. (dehát nem szokott - szerintük)
• A dohány itt nedves és nem száraz, és nem is ég el, ellentétben a cigivel/pipával, itt csak hevítés történik.
• Még senki nem lett vízipipa függő.

Tudományos vizsgálatokkal összefüggő érvelést nem találtam mellette.

Érvek ellene:

• A vízipipázásnál használt dohány mennyisége lényegesen meghaladja az egy szál cigarettában lévő dohány mennyiségét. Egy vízipipázás általában 30-60 percen át tart. Egyetlen 45 perces vízipipázás során egy személy átlagosan percenként kétszer, összesen mintegy 100 alkalommal szív bele a vízipipába, egy szippantás pedig kb. 3 másodpercig tart.
• Tévhit, hogy a vízipipában lévő víz kiszűri a nikotint. Ha ez igaz lenne, akkor nem lett volna fontos, hogy a vízipipába kábítószereket rakjanak az ősi időkben, és nem lenne fontos ma a dohány használata.
• Mérések bizonyítják, hogy egyetlen 45 perces vízipipázás hatására a vér nikotintartalma a 60-szorosára nő, a nikotin bomlásterméke, a kotinin is ugyanilyen nagy mennyiségben mutatható ki a vérben a vízipipázás után. A nyálban kimutatható nikotin és kotinin tartalom még ennél is nagyobb mértékben emelkedik: a nikotintartalom a 600-szorosára, a kotininé pedig mintegy 300-szorosára nő egyetlen vízipipázás során.
• A kutatók szerint napi 2 vízipipázás során annyi kotinin ürül a vizelettel a szervezetből, amennyi napi 2 doboz cigaretta elszívása során belélegzett nikotinnak felel meg. Mérések bizonyítják tehát, hogy a vízipipázás során nagy mennyiségű nikotin kerülhet a szervezetbe, a nikotinról pedig tudjuk, hogy használata addikcióhoz, hozzászokáshoz vezethet.
• Természetesen, a havi egyszeri vízipipázás ugyanúgy nem valószínű, hogy nikotinfüggőség kialakulásához fog vezetni, mint ahogy a havi 1-2 szál cigarettát elszívó embert sem tekintjük függő dohányosnak. A felmérések ugyanakkor azt mutatják, hogy a vízipipát kipróbáló fiatalok közül 8-szor többen válnak dohányossá, mint azok közül, akik sohasem próbálták ki a vízipipát.
• A füstök egyik legjellegzetesebb összetevője a szénmonoxid. Minél tökéletlenebb az égési folyamat, annál több szénmonoxid keletkezik. A belélegzett szénmonoxid visszafordíthatatlanul kötődik a vérben lévő hemoglobinhoz, amely így nem tud többé oxigént szállítani a sejtekhez, és fölöslegesen kering tovább az ereinkben. A szénmonoxid hatására szűkülnek az erek, romlik a sejtek és szövetek vérellátása, emelkedik a vérnyomás és a pulzus. A szénmonoxid az egyik fő oka dohányosoknál kialakuló szív- és érrendszeri betegségeknek: magas vérnyomás, szívinfarktus, súlyos érszűkületek.
• Igaz ugyan, hogy a  vízipipázás során a dohány nem ég el, de a szénmonoxid forrásaként a dohány mellett az izzó szénről megfeledkeznek a vízipipázás mellett érvelők, és akkor még a dohányhoz kevert szerves adalékokról – melasz, gyümölcsök, ízesítő szerek – még nem si beszéltünk.
• A vízipipa belélegzett füstjében akár 3-szor annyi szénmonoxid is lehet, mint a cigarettafüstben. 1832 egészséges szaud-arábiai önkéntesen végzett mérés azt mutatta, hogy a vízipipázás sokkal nagyobb mértékben emelte a szénmonoxidhoz kötött hemoglobin (CO-Hgb) szintjét, mint a cigarettázás. A nemdohányosoknál mért 2%-ról 6%-ra nőtt a CO-Hgb szintje a cigarettázás hatására, míg 10%-ra a vízipipázók vérében.
• A vízipipa füstje a mellette érvelők szerint azért nem tartalmaz kátrányt, mert a vízipipázás során nem ég papír. Rákkeltő anyagok azonban nem csak a cigarettapapír égése során keletkeznek. Egy vízipipázás során belélegzett füstben kb. 50-szer több a rákkeltő policiklikus aromás vegyületek mennyisége, mint amennyi egyetlen cigaretta füstével szív magába a dohányos. Egy indiai felmérés szerint 25 hörgőrákos beteg közül 22 vízipipázott.

Összefoglalva

A rendelkezésre álló információk alapján megállapítható, hogy a vízipipázás hasonó vagy még nagyobb kockázatokkal és veszéllyel jár, mint  más dohányzási módszerek. Az említett okokon kívül még ellene szól az is, hogy betegségeket kaphatunk el a velünk együtt pipázótól, továbbá társaságban azt sem tudhatjuk biztosan, hogy mi került a pipába, lehet benne akár kábítószer is.

Referenciák:

1. BMC Public Health 2005.
2. Pediatrics 2005.
3. Tobacco use in shisha. Studies on waterpipe smoking in Egypt. WHO 2006
4. An Emerging Deadly Trend: Waterpipe Tobacco Use. American Lung Association. 2007.
5. Addiction 2008.